有一個科室的醫(yī)生,每天接受輻射,在輻射下做手術(shù),從無怨言,他們就是介入科的醫(yī)護工作者們。一般腫瘤介入手術(shù)都是在x線或者是在CT的指引下進行,醫(yī)護人員手術(shù)過程中一定要穿上防輻射的鉛衣,盡管如此也無法完全遮擋輻射。近期,深圳市人民醫(yī)院的介入科醫(yī)生們終于開始做無輻射的手術(shù)了,這得益于醫(yī)院新引進的專供手術(shù)使用的MR設(shè)備。
深圳市人民醫(yī)院介入科率先完成深圳市首例磁共振(MRI)引導(dǎo)下的肝癌微波消融治療和子宮肌瘤聚焦超聲波治療,將腫瘤介入手術(shù)放在MR檢測設(shè)備上進行,填補了深圳地區(qū)磁共振介入的空白,開啟了深圳磁共振介入新時代。新設(shè)備比常規(guī)檢測設(shè)備更大,利于醫(yī)護人員進行實時手術(shù)操作。
磁共振介入(Interventional Magnetic Resonance)是近年發(fā)展起來的新技術(shù),是指在磁共振引導(dǎo)下進行介入手術(shù),以達到診斷、治療疾病的目的。作為新型介入引導(dǎo)工具,磁共振引導(dǎo)不僅具有眾所周知的無輻射的優(yōu)點,在診療上也具有其他影像設(shè)備無法比擬的優(yōu)勢。
首先,在CT掃描的固定角度下看不到、看不清的病灶,在MR下可以在各種刁鉆的角度下看得一清二楚,包括神經(jīng)系統(tǒng)病變、畸形血管癌等微小腫瘤。MR的任意切面成像和多參數(shù)成像、多對比度成像、功能成像、軟組織分辨率和對比度均優(yōu)于CT,能清楚顯示病灶與正常組織關(guān)系,MR引導(dǎo)可以最大程度避免神經(jīng)和血管損傷。
其次,MR圖像參數(shù)可實時檢視患者體內(nèi)溫度變化,用于消融術(shù)中可實時監(jiān)測冰球形成及熱消融時腫瘤信號變化,并且患者在進行腫瘤介入手術(shù)中,不需要全麻,半麻即可,在手術(shù)過程中,患者全程意識清醒,大大降低手術(shù)風(fēng)險。
目前,深圳市人民醫(yī)院的磁共振(MRI)引導(dǎo)下的腫瘤介入治療已成功完成多臺手術(shù),幫助醫(yī)務(wù)人員更好地為患者提供準確、安全、多功能和個性化治療。
“隔山打?!?,無需開刀“燒死”子宮肌瘤
深圳首臺磁共振引導(dǎo)下子宮肌瘤聚焦超聲波治療近期在深圳市人民醫(yī)院介入科完成?!按挪ǖ丁笔且环N“無創(chuàng)、精準、高效、安全”的治療新技術(shù)。其原理是在磁共振實時溫度監(jiān)測及動態(tài)成像的引導(dǎo)下,精確定位治療區(qū)域,可精確到3mm,利用超聲波可穿透、可聚焦的特性,將體外低能量的超聲波聚焦于體內(nèi)瘤體組織,產(chǎn)生70~100℃高溫焦點,使病灶組織出現(xiàn)不可逆的凝固性壞死,而其臨近組織不受損害,高溫消融后的組織將通過代謝逐漸被溶解吸收,實現(xiàn)了“不開刀切除瘤體”的效果。用該無創(chuàng)治療代替?zhèn)鹘y(tǒng)有創(chuàng)手術(shù),不開刀、不流血,保留子宮完整,大大減少了患者的痛苦,且術(shù)后恢復(fù)快。對于有生育要求的患者,MR引導(dǎo)下的手術(shù)完全無輻射,不僅縮短了避孕時間,大多治療后的女性在3個月后即可備孕。
肝癌手術(shù)——創(chuàng)口只有一個針孔
近日,深圳市人民醫(yī)院還完成了深圳首例MRI引導(dǎo)下的經(jīng)皮肝癌微波消融術(shù)。67歲的患者羅某,因“肝癌綜合治療后5年”入院,入院后檢查出腫瘤復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)病灶小,且在CT平掃上無法顯示病灶位置,難以在CT引導(dǎo)下進行手術(shù)。
術(shù)前CT增強(紅色箭頭所指示為肝癌復(fù)發(fā)病灶區(qū)域)
磁共振在該患者手術(shù)中的優(yōu)勢體現(xiàn)得淋漓盡致,磁共振術(shù)中掃描圖像清晰、消融針定位精準、術(shù)后可精確顯示消融范圍,為患者病灶精準消融治療提供了保障。經(jīng)過全科完成術(shù)前討論后,在陳旭東科主任指導(dǎo)下、吳宇旋主任醫(yī)師主刀下順利完成首例MRI引導(dǎo)下的經(jīng)皮肝癌微波消融術(shù),只用插入一根針精準刺入患者肝臟上的腫瘤,精準對腫瘤進行加熱消融,徹底破壞腫瘤,該臺手術(shù)順利完成徹底消融。
術(shù)中使用的微波消融針(碩金醫(yī)療生產(chǎn))
醫(yī)生介紹說,磁共振引導(dǎo)下的介入治療是一種前景廣闊的技術(shù),因為它具有安全性、多功能性和真正的治療診斷潛能,具有廣泛的應(yīng)用價值。在技術(shù)上,目前已在驅(qū)動、傳感、新材料、介入器械和交互式/實時磁共振成像等領(lǐng)域取得了重要成果。通過將新型傳感器和驅(qū)動器設(shè)計與先進的磁共振成像序列相結(jié)合,磁共振引導(dǎo)介入機器人有望實現(xiàn)新的臨床突破。
公司簡介:安徽碩金醫(yī)療設(shè)備有限公司位于合肥國家高新技術(shù)開發(fā)區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園,成立于2015年8月,是專業(yè)從事介入磁共振引導(dǎo)微創(chuàng)治療系統(tǒng)、超聲引導(dǎo)微創(chuàng)治療系統(tǒng)成套設(shè)備研發(fā)、生產(chǎn)、銷售的國家高新技術(shù)企業(yè)。